1. 知识创造(Knowledge Creation)
这个部分呈现为一个不断精炼的“漏斗”,包括三个阶段:
知识探究(Knowledge Inquiry):原始研究,基础性或实证性知识的初步生成。
知识综合(Knowledge Synthesis):对已有研究进行系统综述、元分析等,以提炼更通用的结论。
知识工具/产品(Knowledge Tools/Products):如指南、决策支持工具、干预手册等,便于实践者使用。
2. 知识应用行动周期(Action Cycle)
这是实现知识落地转化的关键路径,包括七个步骤(可循环往复):
1. 识别问题并选择知识(Identify the problem and select knowledge)识别问题并选择知识
明确实践中存在的问题,并选定相关知识作为解决方案。
2. 调整知识以适应本地环境(Adapt knowledge to local context)
将研究成果进行本地化改编,使之与目标群体或组织背景相匹配。
3. 评估知识使用的障碍(Assess barriers to knowledge use)
分析在实际推广中可能遇到的阻碍因素(例如资源、态度、政策等)。
4. 制定并执行干预策略(Select, tailor, and implement interventions)
设计有针对性的策略,以促进知识被采纳和执行。
5. 监测知识使用情况(Monitor knowledge use)
持续跟踪知识在实践中的应用程度和方式。
6. 评估成果或影响(Evaluate outcomes)
判断知识应用是否达到了预期的效果或产生了实际影响。
7. 维持知识的使用(Sustain knowledge use)
建立机制以保持知识长期有效地被应用。

研究案例
?? 案例 1:加拿大“高血压教育项目”(Canadian Hypertension Education Program, CHEP)
?? 领域:慢性病管理
?? KTA 应用:完整执行知识行动循环
问题识别:加拿大高血压控制率低,心血管疾病负担沉重。
知识选择:系统整理全球最佳实践,构建最新循证高血压管理指南。
知识本地化:根据加拿大不同地区的医疗资源差异,制定简明临床决策工具。
干预执行:通过家庭医生协会、药师、护士持续教育与社区宣传同步开展。
成果监测:全国范围收集高血压控制数据,每年更新指南。
结果评估:高血压控制率显著提升,从1999年的13%提高至2010年的65%以上。
可持续性建设:每年更新指南、政策嵌入、持续教育确保长期维持。
? 点评:CHEP 是KTA最经典的案例之一,展示了如何将临床知识转化为持续全国干预策略。
?? 案例 2:COVID-19期间的疫苗推广策略(WHO与各国卫生部门合作)
?? 领域:全球公共卫生
?? KTA 应用:动态适应与快速部署
问题识别:疫苗犹豫广泛存在,阻碍群体免疫。
知识选择:来自疫苗安全性和有效性的国际权威研究。
本地化适配:结合宗教、文化、地区语言制定宣传材料(如非洲、中东、南亚地区)。
实施策略:用KTA评估障碍(宗教信仰、误解、假新闻),制定社交媒体干预和基层志愿者宣传网络。
监测使用:实时监控疫苗接种率、社交媒体舆情变化。
评估影响:在多个国家疫苗接受率提升(如乌干达从40%提升至80%以上)。
长期策略:开发地方语言的教育模块、融入社区健康工作者培训体系。
? 点评:这是一个快速反应型的KTA应用,在公共危机中灵活地推动科学知识转化为群众行为。